医生称需要建立死亡诊断的全球共识

飞递健康新闻 - 世界前沿医生说，需要有国际协议，来确定何时以及如何诊断为死亡。

    在欧洲麻醉会议上，他们说需要改进技术，意味着生命和死亡之间的界线不太清楚。
 

    他们认为需要精确的指导和更多的研究，以防止极少数情况下，当人们被宣告死亡时，但后来发现是活的。

    世界卫生组织已开始工作，以建立一个全球性的共识。

    在医院大多数病例中，只有经过医生检查他们的心脏、肺和响应能力，确定不再有任何心脏和呼吸的声音，并没有明显的对外界反应才认为是死亡。

永久的大脑损害
 

    但是布里斯托尔芙兰切医院的麻醉顾问，亚历马纳拉说，在医学文献报告中，有30多人被描述为已确定死亡，但后来发现自己还活着。这驱使科学家询问是否死亡的诊断技术可以提高。

    在欧洲麻醉学会举行的一次会议中，他说，在某些情况下，医生在患者被宣告死亡之前，没有观察身体足够长的时间。

    马纳拉博士呼吁商定国际的准则，以确保医生观察身体五分钟，为了不漏掉任何人的心脏和肺部自发恢复。

    许多在美国和澳大利亚的医疗机构都采用了两分钟，这是最低的观察期，而英国和加拿大的建议五分钟。意大利提出，医生宣布死亡前应等待20分钟，特别是当正在考虑器官捐赠时。

    没有参与会议的，巴斯的皇家联合医院，重症监护顾问杰里·诺兰博士说：“在医院里，密切监测的病人，并经过适当处理后的复苏已经发生，所以花费五分钟观察人体是一个好主意。”

    “有证据表明，一旦开始超过五分钟氧气不流通或氧气到大脑，你开始看到永久性的脑细胞受损。”

    在这次会议上，巴塞罗那大学的麻醉教授理查德·瓦莱罗，将考虑罕见的情况下，在重症监护病房的患者，其心脏和肺是由机器帮助不停地运转。

    在这种情况下，医生用脑死亡的概念 - 通常是进行神经系统的测试，以监视病人任何的大脑活动。

变化似乎不合乎逻辑
 
    但是，用来建立脑死亡的标准，在全球范围内有轻微的变化。

    例如，在加拿大，需要一个医生诊断脑死亡；在英国，有两个医生；在西班牙需要三个医生。需要进行神经测试的数量也不同，在被宣布死亡之前，观察人体的时间也是如此。

    瓦莱罗教授说：“在实践中的这些变化只是似乎不合乎逻辑，”。

    他将呼吁进一步研究，有最合适的标准给脑死亡的诊断一个全球性的共识。

    诺兰博士说：“原则上死亡的国际指导，是一个很不错的主意，这很可能有助于在国家和公众信心之间的医生行动。”

    “意大利和英国人很可能以同样的方式建造标准，有相同的死亡标准是有道理的。”