抗病毒药物替诺福韦 可能有助于保护注射吸毒者免受艾滋病毒感染

周四，6月13日（飞递健康新闻） - 一项新的研究发现，一种抗病毒的药物替诺福韦 可能有助于保护注射吸毒者免受艾滋病毒感染。
 

    在泰国的17所药物治疗诊所招募了超过2400名注射吸毒者，研究发现，每天使用替诺福韦片相比无效的安慰剂，减少了近49％的感染艾滋病的风险。

    一位专家说，帮助屏蔽注射吸毒者免受艾滋病毒感染是非常必要的。

    在Manhasset的北岸大学医院艾滋病研究和治疗中心医疗主任，约瑟夫·麦高恩博士说：”这是一个重要的研究，开辟了一种额外的选项，在难以接触的人群中防止艾滋病毒感染。”

    他指出，“艾滋病病毒感染持续高发率，每年世界各地有超过250万和在美国有50000个新感染病例，尽管众所周知艾滋病毒感染的传播方式，是通过无保护的性行为，共用针头注射毒品。”

    在新的研究中，对参与者的随访平均为四年。在那段时间里，1200多名服用替诺福韦的患者中有17人感染了艾滋病毒，而服用安慰剂的同等患者中有33人，根据6月12日在线发表在“柳叶刀”杂志上的研究。

    进一步分析的结果显示，在哪些严密遵循医生处方规则的参与者中，替诺福韦的保护作用是最高的。在这一组中，感染艾滋病毒的风险减少了70％以上。美国疾病控制和预防协作的中心 ，泰国公共卫生部的临床研究主任，研究的领导人Kachit Choopanya博士和Michael Martin博士说。

    此前的研究表明，在两个异性伴侣，男性与男性性交 中，预防性使用抗病毒药物，切断了性传播艾滋病毒的风险，也减少艾滋病毒的母亲传染给孩子。但是，这是首次有研究表明，这种做法也可能对注射吸毒者有效。

    在世界范围内，注射毒品的使用被认为导致了1/10的新艾滋病毒感染者。但在世界上的一些地区，与注射吸毒相关的感染率远远高于其它地区，如东欧和中亚地区。在这些地区，高达80％的新艾滋病毒感染是由注射吸毒引起的。

    替诺福韦并非“silver bullet  银弹（克星）”，能消除吸毒者感染艾滋病毒的风险。但在减少感染可能性方面可能是一个关键因素。

    “通过这一战略，而不是独立的，与针具交换、辅导、社会支持和心理健康治疗的结合可能使我们走在这个不断扩大的疫情前头，”麦高恩说。

    他补充说，研究中的参与者还提供了被称为“直接观察治疗”，其中的药物管理是在医疗保健工作者遵守情况下。 麦高恩 表示，随着每月的艾滋病毒检测和安全套发放，像这样的服务，可能不会出现在“现实生活中”，所以结果可能不会比这项临床试验要好。

    另一位专家认为，坚持替诺福韦治疗是成功的关键。

    “坚持泰诺福韦在体内慢慢积累 - 这是与药物疗效紧密联系在一起的，” 昆尼皮亚克大学的弗兰克·H·内特MD医学院的医学科学的助理教授维多利亚·理查兹说。