低雌激素可能在“男性更年期”中发挥作用

    电视广告吹捧睾酮治疗为“低T”，但令人惊讶的新研究表明，随着男性年龄增长，更低的性欲和更多的脂肪，与不同的激素有关。雌激素 - 男性也需要的，研究给出了明确的证据，表明它太少会造成一定的“男性更年期”症状。
 

    马萨诸塞州总医院的乔尔·芬克尔斯坦博士说： “很多事情我们认为是由于睾酮缺乏，实际上与伴随着它的雌激素缺乏有关” 。他所领导这项美国政府资助的研究，出现在周四的新英格兰医学杂志上。

    睾酮是主要的男性性激素，一些被身体转换成雌激素，随着年龄的增长，两种激素水平都下降。到现在为止，没有办法鉴别哪种激素负责性欲、体力和精力的减退。

    芬克尔斯坦说，数以百万计的男人都被处方用睾酮凝胶、贴片或注射来弥补这些问题，但并不知道他们需要多少，或者这种激素替代疗法是好、坏或中性。医生通常不会用开雌激素给男人的方式来弥补低的雌激素水平，是给他们睾酮和让身体来转换成雌激素。

    这项研究并没有测试做治疗的激素，但探讨哪些有哪些效果。它涉及400名健康男性志愿者， 20至50岁，他们每月分别给予注射药物，暂时降低他们的睾丸激素生产到青春期前的水平。然后，他们被给予不同剂量的睾丸激素凝胶或使用一个空的凝胶。一半也给出另一种药物，来防止睾酮转化成雌激素。

    研究的设计，使研究人员能够比较不同水平的各种激素对力量和身体组成的影响。

    16周后，研究人员发现，肌肉体积和力量取决于睾酮，身体脂肪质量依赖于雌激素，这两种激素，都维持正常的性欲和性能需要。

    结果反映了动物的研究 - 小鼠的改变，所以它们不使雌激素长成脂肪又没有性欲。而在男性与女性的变性中，“有实际的证据表明，当那些男人给定雌激素后，它可以帮助他们的性欲，”芬克尔斯坦说。

    这项新的研究的时间太短了而无法看长远利益或风险，如对心脏、精神的敏锐、前列腺肿大或肿瘤，睾丸激素补充剂的影响。此外，突然人为地剥夺了男性的睾丸激素的方式研究可能不同于随着时间推移的自然脱落。

    有些人称之为“男性更年期”，虽然男人不来月经和睾丸激素不像绝经后妇女的雌激素， 急剧随着年龄的增长而下降。

    圣路易斯大学的激素疗法专家莫利 说，“男性更年期会更合理，”因为睾酮是一种雄性激素，男人的性激素。

    他说，这项研究显示男人需要的睾酮量可能有一个很大的不同。医生倾向于尝试使用较低的剂量，如果它不工作就放弃，但有些人可能需要更多。

    作者写道，还需要进一步研究，但结果可能会给中老年男性睾酮防止骨骼脆弱的情况下。睾丸激素水平低可能会导致肌肉和骨骼强度和活动性问题，受损的思维能力、心脏疾病和其它问题。

    “这是个很大的公共卫生问题， ”芬克尔斯坦说。 “ “如果老龄化的变化是由于这些东西，那么男性中有可能代替这些激素可能改善这些变化。”