精神疾病减少预期寿命比吸烟更大

    如果我们关心拯救生命，我们或许应该比给卷烟行业征税或惩罚卷烟企业在心理健康服务上投入更多的资金。严重的精神疾病减少寿命10-20岁，这比重度吸烟者还有糟糕。
 

    为什么心理健康没有同样成为公共卫生重点？可能是因为没有资金雄厚的公共机构，让纳税人相信这点，直到没有人被允许吸烟。据估计，在英国有1/4人将经历某种形式的心理健康问题。约21％的英国男性和19％的女性吸烟，并且精神错乱者对公众的伤害风险要远远大于吸烟者。目前还没有直接证据表明二手烟已杀害了任何人，但大量证据表明了，未经治疗的心理健康问题导致了对人的伤害和死亡。

    研究人员说，这些数字应该激励各国政府的卫生和社会服务，把一个更高的优先级放在精神健康服务上，以防止过早死亡。

    研究人员搜索了临床研究的最好的系统评价，其报道了一个整体范围诊断的死亡风险 - 心理健康问题、药物和酒精滥用、老年痴呆症、自闭症、学习障碍和儿童行为障碍。20篇审查论文进行了鉴定，其中包括超过170万的个人和超过250,000人的死亡。

    他们反复搜索了研究和审查报告的预期寿命和自杀死亡的风险，并把数据与大量吸烟的最佳数据进行了比较。

    躁郁症 的人们平均减少的预期寿命在9至20年之间，精神分裂症在10-20年之间，吸毒和酗酒者9至24年，复发性抑郁症在7-11年之间。

    重度吸烟者的寿命损失是8-10年。

    研究的所有的诊断显示增加了死亡风险，但风险的大小差别很大。许多风险等于或大于重度吸烟率。

    在牛津大学的精神病学系 的Seena Fazel博士说，“我们发现，许多诊断为心理健康问题的患者预期寿命下降与每天吸烟20支以上者相类似。

    “这有可能是多方面原因造成的。高危行为常见于精神病患者，尤其是吸毒和酗酒，而且他们更有可能自杀死亡。围绕心理健康的耻辱可能意味着当人们看了医生后，精神问题与身体健康问题是不同等等。”

    一个问题是分开了精神和身体疾病的倾向，Fazel解释说。 “心理健康问题很多原因也有生理的后果，和精神病也恶化了一系列的身体疾病，特别是心脏疾病，、尿病和癌症。不幸的是，患有严重的精神疾病可能无法有效地获取医疗保健的预后，” Fazel说。“所有这一切都可以改变。存在有效的药物和心理治疗精神健康问题。我们可以改善心理健康和提供社会保健，这意味着确保人们直接地获得医疗保健，以及适当的工作和有意义的白天活动。这将是具有挑战性的，但却是可以做到的。”

    “除此之外，精神科医生有特别的责任，以确保不忽视病人的身体健康。去医疗化的精神科服务对此蒙上了阴影。

    “对研究人员来说，我们需要做的是为服务提供者和政府做心理健康更高优先级的研究和创新。吸烟被认为是一个巨大的公共健康问题。但存在有效的方法来针对吸烟，并有政治意愿和资金，与吸烟有关的死亡率现在已经开始下降了。现在我们需要在心理健康上有类似的努力。”