更贵的类风湿关节炎药物似乎比普通药物好不到哪去

    7月2日（星期二）（飞递健康新闻） - 新的研究发现，在减少类风湿关节炎对人的工作时间影响方面，一种昂贵的生物药物治疗比便宜的传统的治疗并不会更好。
 

    瑞典研究人员评估了类风湿关节炎患者对初始治疗的标准用药氨甲喋呤没有效果而停止工作的时间。

    本组204例患者随机分配了生物药物英夫利昔单抗（英利昔单抗）或传统的组合疗法中非生物制剂柳氮磺胺吡啶加上羟氯喹。

    在研究开始时，每月患者平均失去的工作时间是17天。在21个月的研究中，接受常规治疗的患者每月失去了约6天工作时间，相比服用英利昔单抗 的约5天 - 没有一个显著的区别。

    领导该项研究的斯德哥尔摩卡罗林斯卡研究所 的乔纳斯,埃里克森得出结论：对甲氨蝶呤没有反应的病人进行早期的积极治疗，无论使用的药物，都可以减少工作损失天数，而且在一定程度上有逆转。

    不过，小组说，他们没有找到工作缺勤率取决于患者服用哪些药物的任何差异，即使是药物治疗似乎提供了“显著改善的疾病控制。”

    没有进行该研究的专家说，这些药物的相对价格标签是考虑的另一个关键因素。

    “目前，有9个生物制剂获得FDA批准用于治疗类风湿关节炎，”温斯洛普大学医院风湿病学，临床免疫学和过敏的首席专家史蒂文·卡尔森博士解释说。 

    不过，他说，生物制剂每年花费可在$ 15,000到$ 20,000，而两个非生物的可能花费只有这一数额的十分之一。

    “因此，新发现令人欣慰的方面是病人无法支付更昂贵的生物药物的，可以用成本更低的替代品，”卡尔森说。

    然而，他补充说，在现实世界中，每个病人对各种类风湿关节炎药物的反应不同，很多人用生物药物效果更好。

    这项研究发表在7月1日的杂志JAMA内科上。