某些广泛用来降胆固醇的他汀类药物，可能增加2型糖尿病的风险

星期六，5月25日（飞递健康新闻） - 一项新的研究表明，某些他汀类药物 - 广泛使用的降胆固醇药物 - 可能会增加2型糖尿病的机会。研究称，患者服用阿托伐他汀（立普妥），瑞舒伐他汀（Crestor的）和辛伐他汀（舒降之），风险是最大的。

    针对近50万安省居民，在加拿大的研究人员发现，服用他汀类药物的患者患糖尿病几率整体低。尽管如此，人们服用立普妥有新发糖尿病的风险高22％，Crestor的用户有18％的风险增加，服用舒降之的风险增加10%，相对于那些服用普伐他汀（普拉固），似乎有一个糖尿病的有利影响。

    研究人员说，开这些药物时，医生应权衡风险和利益。该研究5月23日在线发表在“英国医学杂志”杂志上。

    然而，专家说，这并不意味着，患者应停止服用他汀类药物。该研究显示了他汀类药物的使用和提高患糖尿病的风险之间的关联，但没有证明其因果关系。

    “虽然这是一个重要的研究，评价了他汀类药物和糖尿病的风险之间的关系，但研究也存在一些缺陷，使其难以概括总的结果，”达拉·科恩博士说，他是在纽约市西奈山医学院的骨骼疾病 、内分泌学、糖尿病部门的医学教授。“没有关于体重、种族和家族病史的数据 - 这是糖尿病发展的所有的重要危险因素。”

    科恩补充说，没有关于患者的胆固醇和血糖水平的信息，高危险的患者可能会自动更强调他汀类药物如立普妥，Crestor的和Zocor。

     “他汀类药物的整体效益仍然明显大于糖尿病发病的潜在风险，”土尔库大学的研究人员说。他汀类药物已被证明可以减少心脏问题，他们说，加入“药物”的治疗发挥了重要作用。”

    其他他汀类药物在治疗糖尿病方面也表现更优于立普妥（Lipitor）、Crestor和Zocor，研究发现。

    “优先使用普伐他汀（pravastatin）和有潜力的氟伐他汀（fluvastatin）可能有必要正当理由，”该研究的作者说，普伐他汀  对糖尿病的高危人群甚至可能是有益的。氟伐他汀降低5%糖尿病风险和洛伐他汀降低1％。

    在以前的研究中，Crestor伴有糖尿病的风险高出27％，而普伐他汀 的风险低30％。

    在这项研究中，研究人员使用了三个加拿大的数据库的病人信息，对66岁的男性和女性患者新开的处方是他汀类药物和随访了长达五年。立普妥占所有新的他汀类药物的处方中如Crestor、舒降之、普伐他汀和洛伐他汀的一半以上。

    研究人员说，在162个和407个之间的患者将不得不使用各种他汀类药物，有一个额外的患者发展为糖尿病。

    在已经诊断患有心脏疾病的和那些服用他汀类药物来预防的患者之间的结果是相似的。研究人员发现，老年患者使用立普妥和舒降之的风险增加，无论剂量多少。

    2型糖尿病的人有高于正常的血糖水平，因为他们的身体不能正常使用胰岛素。研究人员说，可能是某些他汀类药物影响了胰岛素的分泌，并抑制胰岛素的释放，这可能有助于解释研究结果。